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单位：石家庄乐心医院结肠炎
治疗中心
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16.克隆病的手术治疗？
克隆病切除病变肠段后的复发率高，故目前不认为手术能根治本病。克隆病的手术适应症主要是针对并发症。现对本病的手术适应症作如下探讨：
1.自发性肠穿孔，这一并发症虽不算太多，但一旦出现，应立即手术，切除有病变的肠段。
2.有瘘管、窦道或肠壁脓肿者也有较强的手术适应症，应尽可能的切除病变肠段。
3.对肠梗阻要区别功能性痉挛还是机械性梗阻，后者有手术适应症；本病容易有多发性肠狭窄，而临床方法有时不易发现狭窄段或未能发现所有狭窄段，致使用使手术和手术范围的确定有一定的困难。
4.本病并发癌肿也应及时手术治疗。
5.内科治疗难以凑效者属于手术的相对适应症，要慎重从事。对于病变局限于大肠者，有人主张手术治疗。
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